意識障害

意識障害３　意識障害の鑑別診断と診断法を詳しく解説

意識障害の鑑別診断と診断法 １）鑑別診断と診断法の全体像 意識障害の鑑別診断を表８、表９に示す。どちらを採用しても差し支えないので２つを提示した。 【表８】意識障害の鑑別診断１（病態別） 脳疾患 　１、脳卒中 １）脳梗塞 ２）脳出血 ３）くも膜下出血 　２、中枢神経系感染症 １）髄膜炎・脳炎 ２）脳膿瘍 　３、慢性硬膜下血腫 　４、脳腫瘍またはそれによる水頭症 　５、てんかん 脳症 　１、アルコー […]

意識障害２　意識障害の評価法 | JCS,GCS,ECSとは

意識障害の評価法 評価法総論 意識障害の評価法にはJapan Coma Scale（JCS）（表３）とGlasgow Coma Scale（GCS）（表４）、の２つが日本では使われてきた。前者は脳血管障害に対して、後者は外傷に対して評価しやすい評価法である。 最近では、両者の短所を補い、良いところをとって作られたEmergency Coma Scale（ECS）（表５）が使われるようになってきてい […]

意識障害１　意識障害とは | 意識障害と失神・失神性めまいの違いも詳しく解説

意識障害の概念（意識障害とは） 　意識レベルの維持は、中脳（脳幹）にある脳幹網様体から視床を経由して大脳皮質へ投射される上行性脳幹網様体賦活系（ascending reticular activation system：ARAS）によって行われており（図１）、この系は意識の系ともいわれる。 【図１】上行性脳幹網様体賦活系（意識の系） 意識障害（disturbance of consciousnes […]