胸部症状

胸部症状３　動悸とその鑑別診断

動悸とは 動悸とは、自分の心拍を自覚して不快感を生じる症状である。正常な状態では、自分の心拍を感じて不快になることはないが、心臓の拍動が何らかの問題で異常になると動悸という症状を訴える。動悸の一般的な表現は「どきどきする。」、「脈が飛ぶ。」などという訴えである。動悸を訴える場合の心臓の拍動異常は２つに大別され、心拍が不規則と感じる場合と心拍は規則正しいが自分の心拍を強く感じる場合である。このような […]

胸部症状２　呼吸困難とその鑑別診断

呼吸困難とは 　患者は息苦しさを感じたときに「息苦しい。」と表現する。呼吸困難とは、一般的に患者が「息苦しい。」と表現した場合に規定される症状である。呼吸困難の原因疾患で最も重要なものは低酸素血症（呼吸不全）の原因になる疾患群である。そして次に重要なものは過換気の原因になる疾患群である。 ところで、胸痛、呼吸困難という胸部症状はお互いにオーバーラップする場合があり、主訴を呼吸困難と考えた場合は、胸 […]

胸部症状１　胸痛とその鑑別診断

胸部症状（胸痛、呼吸困難、動悸） 胸部症状といわれるものには１）胸痛（chest pain）、２）呼吸困難（dyspnea）、３）動悸（palpitation）、がある。これらの症状が同時に重複して出現する場合もあり、原因疾患を考える場合、これらの鑑別診断の複数項を一緒に鑑別しなければならない場合も珍しくない。そういう理由から、この項ではまず胸痛について説明していく。呼吸困難、動悸については他の記 […]